疼痛治療有哪些? 我為什麼會痠痛?痠痛該怎麼治療?一次看懂關鍵觀念

不知道該怎麼處理慢性痠痛或關節卡卡?本篇 疼痛治療 新手入門FAQ,一次解答從疼痛原因、常見檢查到PRP、增生療法等非開刀選項,幫助你找到最適合的治療方式。

一、為什麼我們會感到痛?

不單單是發炎的紅、腫、熱、痛,也有可能是骨骼、肌腱、神經或筋膜……出現問題了

是否曾經這樣問過自己:「明明沒有撞到、也沒外傷,為什麼會突然地痛起來?」

疼痛的來源遠比我們以為的更加地複雜,部分可能是

  • 深層肌腱的小裂傷或退化
  • 神經被卡
  • 關節滑膜受壓
  • 筋膜沾黏造成的拉扯
  • 骨頭發炎
  • 神經短路過度敏感

傳統上,我們常把「痛」、「痠」跟「發炎」畫上等號,但在現代疼痛醫學中,慢性疼痛更多的是結構失衡與組織退化所引起的持續性不適。這類疼痛不適無法靠單純止痛藥解決,真正的關鍵在於

  • 找出結構問題
  • 刺激修復
  • 恢復功能

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二、哪些檢查會對我有幫助呢?

X 光、核磁共振 MRI 都正常,為什麼還是痛?真正要看的可能藏在筋膜、神經、肌肉之間

許多人會說:「我照過X光、做過核磁共振,報告都正常,醫生說沒問題…但我就是一直痛,無法緩解!」

其實,檢查中看到的是「靜態」問題,但疼痛往往是動態或是不同情境中產生的。這時候,理學檢查合併超音波成為疼痛診斷中不可或缺的重要工具。

  • 超音波能即時觀察你在動作時,肌腱、關節、神經、筋膜之間是否有摩擦、卡住或發炎的情形。

此外,專業的理學檢查與觸診,能幫助醫師找出真正的壓痛點與壓迫源,釐清是肌肉、筋膜、神經、關節或滑囊出問題。

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部分會使用的檢查工具:

  • 超音波動態影像
  • 結構功能評估
  • 神經張力測試與肌力測試
  • 溫度失衡評估
  • 乾針或神經刺激評估

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三、有哪些治療選項?

傳統治療靠止痛,再生醫療靠修復,差在哪裡?

面對慢性疼痛,許多病人往往想的就是

  • 藥物
  • 電熱療
  • 冰敷

這些有機會短暫緩解,但幾天後又痛回來。

傳統治療主要以止痛、消炎為主,屬於「抑制症狀」;而再生醫療的重點,則是「刺激喚醒修復」與「回復組織功能」。

常見疼痛治療方式分為兩大類:

類別 主要作法 適合對象 治療重點
傳統治療 止痛藥、肌肉鬆弛劑、冰敷熱敷、電療、復健 初期發炎、症狀較輕者 暫時抑制疼痛,降低不適
再生醫療 高濃度葡萄糖增生、PRP、針刀、幹細胞 結構退化、反覆發炎、手術替代者 修復組織、恢復功能、降低復發率

這些療法不是互相排斥或是完全分裂,其實可以根據患者的情況交叉使用。例如,急性疼痛時可先止痛消炎,再透過注射療法修復深層肌腱撕裂或關節退化。

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四、這些治療有效嗎?需要做幾次?

慢性疼痛是長期問題,不是打一針或做一次就會好,這是門診最常被問的問題

開了40-50年的車發生車禍後,會維修、板金或保養一次就重新變回新車嗎?

「效果」會因體質、病程長短、施打部位與療法設計不同而異。再生療法並非打完就瞬間修復,它是誘發身體自行修補,需給予一定的時間與後續的細心照護

一般常見療程安排建議如下:

  • 高濃度葡萄糖注射:3–6 次,每次間隔 1–2 週
  • PRP:視部位與病程,建議 2–4 次,每次間隔 2–4 週
  • 幹細胞或脂肪注射:依病況評估,通常為 1–2 次療程搭配追蹤

此外,術後可搭配復健運動、強化訓練與護具使用,幫助修復更穩定。

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五、每個部位的痛都能治嗎?

不同部位 = 不同問題,不能一體適用

疼痛來源千百種,就算是「同一個部位痛感」,也可能來自不同組織或是原因。例如肩膀痛,可能是五十肩、旋轉肌破裂、肩夾擠症候群或是頸椎壓,甚至可能兩者合併發生。

我們建議經由X光、超音波結構評估、臨床檢查、核磁共振……等,來綜合判斷根本原因,並依照對應的方式進行診斷與治療。

舉例常見部位:

部位 常見病因(列舉不完)
頸部僵硬頭痛 斜方肌過緊、枕神經卡壓、關節退化……等
肩膀卡痛 五十肩、旋轉肌病變、頸椎異常……等
膝蓋痛 軟骨磨損、脂肪墊發炎、韌帶受損…..等
足底刺痛 足底筋膜炎、神經壓迫、足弓塌陷、髂薦關節失常……等

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六、做完會痛嗎?多久能好?會復發嗎?

術後長期照護與訓練動作調整,是成功維持療效的關鍵

不少病人在打完療程後會問:「我現在可以運動嗎?可不可以上班?會不會痛?」

事實上,大多數的再生療法術後1–3 天內可能有局部痠脹或輕微發炎反應,這是組織受到刺激開始修復的反應。醫師會根據治療部位建議是否使用護具、冰敷或服藥輔助。

常見照護建議:

  • 前 48 小時內避免過度使用治療部位
  • 避免按摩、熱敷、刺激性療程
  • 避免使用消炎藥物
  • 部分部位需搭配適當的保護
  • 適當活動可促進血液循環,有助修復

復發風險通常與錯誤姿勢、過早活動、過度使用或未處理根本問題有關,因此療後追蹤與日常調整更為關鍵。

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七、常見問題 Q&A

初次看診或考慮療程前,你一定想知道的事

Q1:打針會痛嗎?需要麻醉嗎?

  • 多數增生、再生注射在超音波導引下進行,過程快且準,一般會搭配局部麻醉。

Q2:費用多少?健保有給付嗎?

  • 目前 PRP、幹細胞、增生療法皆屬自費療程,費用依部位、療程次數不同,請直接諮詢。

Q3:我年紀大了還適合做這些療法嗎?

  • 年齡不是唯一考量,關鍵在於是否有可修復的結構與功能目標,評估後可判斷適接受治療。

Q4:我要先拍X光/核磁共振(MRI)再來做治療嗎?

  • 不一定,需要先透過臨床評估,必要時會進一步安排其他檢查。

結論

我們不需要自己一個人獨自承受慢性疼痛

  • 疼痛是一種訊號,不是單純壞掉或老化,而是身體正在告訴你:某個地方該被重視與修復了。
  • 我們提供「精準診斷與個人化修復治療」的整合式疼痛照護,幫助您回到有力、舒適自在的生活。

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