林瑋德醫師｜神經內科・疼痛治療・再生醫學與超音波精準診療

關於我

「做過復健、吃過止痛藥、打過很多針，為什麼還是一直反覆痛？」

這是我在門診最常聽到的一句話。

我是林瑋德醫師。很多慢性疼痛之所以難改善，並不是因為身體修不好，而是因為真正的問題沒有被完整看見。

疼痛常常不只是肌肉拉傷，也不只是骨頭退化。神經卡壓、異常血管增生、筋膜沾黏、慢性發炎，甚至組織修復能力下降，都可能同時存在。若只看到其中一部分，症狀就容易反覆出現。

因此我的診療方式，不只是「哪裡痛就治哪裡」，而是先透過神經內科的思維與超音波精準評估找出真正痛源，再依據不同階段規劃修復策略。

從神經、血管到組織修復，我希望做到的不只是暫時止痛，而是幫助身體重新回到能正常運作的狀態。

近年越來越多研究發現，慢性疼痛往往不只是「受傷沒好」，而可能與長期低度發炎、組織退化、神經敏感化，以及修復能力下降有關。

因此我習慣用更完整的角度思考：除了處理疼痛本身，也一起評估造成疼痛持續存在的原因。包括慢性發炎循環、退化進程、動作代償、神經卡壓與身體修復能力。

治療不只是止痛，而是希望逐步打破發炎、退化與疼痛之間反覆惡化的循環，讓身體重新回到較穩定的修復狀態。

我的疼痛診療思維

我相信疼痛不是單一事件，而是一個持續變化的過程。

很多慢性疼痛患者，真正困擾的不只是痛，而是反覆發作、越來越退化、檢查找不到原因，或試過很多方式仍沒有改善。

因此我習慣從三個層面一起思考：

• 控制慢性發炎：減少持續刺激身體的發炎循環
• 延緩退化進程：評估組織結構與修復能力
• 改善疼痛來源：找出神經、肌肉、血管與動作系統問題

疼痛不一定代表身體壞掉，而是身體正在發出訊號。找到真正原因，比單純止痛更重要。

專業資歷與認證

• 神經內科專科醫師（Taiwan Neurological Society，證書字號 001426，效期 2027/12）
• 疼痛科專科醫師（Taiwan Pain Society，證書字號 714，效期 2029/03）
• 中醫師執照（中西醫雙執照）
• CIPS 介入性超音波認證醫師（World Institute of Pain，證書字號 418）
• 前林口長庚醫學中心神經內科專科醫師
• 台灣增生療法醫學會（TAPRM）會員
• 台灣頭痛學會會員

我長期研究與治療的疼痛主題

• 坐骨神經痛與神經壓迫
• 五十肩與肩膀疼痛
• 膝關節退化與慢性發炎
• 手麻、腳麻與周邊神經病變
• 足底筋膜炎與運動傷害
• 頸椎與腰椎退化問題
• 超音波導引疼痛介入治療

核心治療技術

再生醫學（階梯式修復）

依照損傷程度與修復需求，從 PRP 高濃度血小板、羊膜基質、自體脂肪到骨髓濃縮細胞（BMAC），建立不同層級的修復策略。治療重點不是追求最新或最昂貴，而是在正確時間使用最適合的工具。

TAME 微動脈栓塞止痛術

部分慢性疼痛患者會伴隨異常微血管增生，這些血管可能持續帶來發炎訊號與疼痛刺激。TAME 透過影像導引處理異常血流，降低局部慢性發炎循環。常見於退化性關節炎、慢性肌腱炎、網球肘與足底筋膜炎等問題。

超音波神經解套注射（Nerve Hydrodissection）

許多手麻、腳麻、坐骨神經痛或術後疼痛，不一定是神經「壞掉」，而可能是神經被周圍組織束縛。透過超音波導引進行精準神經解套，視情況搭配 PRP、羊膜或再生療法，希望替神經創造更好的修復環境。

延伸閱讀

• 五十肩完整解析：原因、症狀與治療選項
• 坐骨神經痛原因與治療
• PRP 高濃度血小板注射完整介紹
• 神經水解注射是什麼？適合哪些疼痛問題

常見問題

林瑋德醫師主要看哪些問題？

主要包含慢性疼痛、神經病變、肩頸腰背疼痛、手麻腳麻、運動傷害與再生醫學治療評估。

什麼情況適合超音波導引治療？

當疼痛來源較深層、曾接受治療仍反覆發作，或需精準避開神經血管時，可考慮超音波導引方式。

林瑋德醫師是否提供 PRP 與神經修復治療？

會依照損傷程度與診斷結果評估不同修復策略，從增生治療、PRP 到 BMAC 依序規劃，不以單一療程為標準答案。

門診資訊

最後更新：2026/05｜作者：林瑋德醫師｜醫療內容審閱：林瑋德醫師