腰椎退化

熱凝止痛(RFA)可以有效改善腰椎退化引起的下背酸痛，合併增生治療更有機會延緩關節的退化，是腰椎關節退化的保守治療最佳選擇之一

腰椎退化相關的下背酸痛日益增加

隨著壽命的延長與工作型態的改變，現代人脊椎關節退化引起的痠痛問題，比例日益增高(相比之下，椎間盤實際嚴重突出所引起的疼痛，比例比起過去勞動為主的社會型態有所下降)，然而脊椎關節退化的確診和治療難度遠比膝關節難上許多。

這是因為腰椎附近會引起痠痛的結構比膝蓋來的多，相關結構有

這些結構的退化常常一起發生，並且典型症狀也會互相重疊，導致診斷和治療上有困難之處。

熱凝止痛治療 (RFA)，也稱為射頻神經阻斷術，是一種用射頻針加熱，讓疼痛傳導神經的一部分以產生熱損傷而達到止痛的一種技術。(另外也有化學或是冷凝的方式)

由於神經的局部損傷會阻止周邊神經向大腦發送疼痛訊號，進而達到緩解疼痛的效果(也會達到疼痛減敏的效果)，熱凝止痛通常可以有更持久的疼痛緩解效果。

一旦形成神經阻斷，神經的疼痛傳遞能力就會喪失，來自周邊(小關節或骶髂關節等)的疼痛訊號就不會上傳的大腦。熱凝止痛的效果可持續幾個月到幾年(研究顯示有6-24個月的效果)，後續神經會逐漸再生，這時候疼痛可能不會再次復發(也有機會再次出現)。

在過去的研究中顯示

相關成功率通常於診斷的準確性、神經結構和使用的技術類型有關。疼痛緩解通常持續 6 個月至 2 年，但有些報告疼痛緩解長達 3 年。

近期2022的大型回朔性研究中則可以發現

在術後的幾天(週)內，治療的部位可能會感到輕微灼燒感或麻木感，尤其在頸部相對常見。可以休息、使用冰袋或使用口服藥物緩解不適(醫師也可在治療過程中注射藥物來加以緩解)。熱凝止痛術風險少見，但和一般小手術相同，仍可能有感染、鄰近神經損傷、血管損傷或治療部位皮膚的異常感覺的機率。

增生治療可以用於腰部的組織重建及年輕化，在疼痛緩解後，注射相關的藥物、PRP甚至幹細胞等來達成下列的目標

有報告指出在腰椎進行相關的增生治療後，核磁共振顯示相關腰椎和椎間盤的退化都有所改善。

熱凝止痛可以有效改善腰椎退化引起的下背酸痛，合併增生治療更有機會延緩關節的退化，是腰椎退化的保守治療最佳選擇之一。