跌倒後幾天了，腰還在痛，你是不是以為只是瘀青或拉傷，休息幾天就會好？
其實很多患者直到痛到站不起來、翻身困難，甚至下肢無力才就醫，這時往往已經錯過黃金診斷期。
作為疼痛與神經專科醫師，我最常見到以下這三種「不能拖」的跌倒後腰痛類型：
1、翻身痛、站立困難 → 小心壓迫性骨折
- 尤其是 50 歲以上的女性或長者，若跌倒後一側腰痛到無法翻身、彎腰、站不直，就要懷疑是否為椎體壓迫性骨折。
- 這類骨折在 X 光的檢查敏感度有限，建議安排進一步影像檢查，如：骨質密度、MRI 或骨盆超音波等。
2、痛感持續超過一週，且逐漸惡化
- 若原本只是輕微痠痛，經過休息與冰敷後卻越來越不舒服，甚至影響睡眠，這可能不單是「瘀傷」，而是深層關節或肌肉韌帶的損傷。
- 這類病變往往潛藏慢性發炎風險，若未及時處理，可能轉為長期慢性腰痛。
3、腿麻、下肢無力或大小便異常 → 神經壓迫警訊！
- 這是最危險的類型。
- 若跌倒後開始出現單側腿麻、走路會拖腳，甚至出現排尿異常或失禁現象，很可能已經出現神經壓迫或馬尾症候群。
- 此時應立即就醫，避免永久性神經損傷！
腰痛正確處理原則
- 48 小時內以冰敷為主，避免熱敷與推拿
- 避免搬重物與長時間坐躺不動
如痛超過 7 天未改善，建議安排專業醫師檢查
延伸影片推薦
→ 短影音：「跌倒後腰還在痛！」
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參考文章
疼痛一直反覆？先釐清原因，再決定下一步治療
從疼痛診聊所的衛教文章，到鈷嵐診所的臨床評估，協助你把疼痛來源看清楚
什麼情況適合進一步評估？
疼痛、麻木或卡卡的感覺已經超過 2–3 週仍未改善
休息、復健、吃藥後還是反覆發作，或症狀越來越明顯
出現單側特別嚴重、夜間痛、手麻腳麻、走路或運動受影響
評估時會看什麼？
疼痛來源：釐清是關節、肌腱、韌帶、筋膜，還是神經壓迫造成
影像與功能：必要時搭配超音波檢查，觀察組織受傷、退化或卡壓位置
治療方向：依照嚴重程度，討論保守治療、神經修復、增生治療、PRP 或其他介入選項
服務據點
📍 蘆洲院區（鈷嵐診所） — 新北蘆洲永安北路二段58巷6號｜查看官網
📍 三重總院（近台北橋）— 維德骨科診所，新北三重集美街7號
📍 板橋分院（近新埔站）— 生生優動，新北板橋文化路一段142號
📍 忠孝新生捷運站 — 超全能診所，臺北市中正區忠孝東路二段136號
